سرطان آندومتر: تشخیص و درمان

 

 

سرطان آندومتر نوعی سرطان است که پوشش داخلی رحم را تحت تأثیر قرار می دهد که به آندومتر معروف است. این شایع ترین سرطان زنان در ایالات متحده است که سالانه بیش از 60000 زن تشخیص داده می شود. در حالی که علل سرطان آندومتر به طور کامل شناخته نشده است، تحقیقات ارتباط قوی بین سرطان آندومتر و چاقی را نشان داده است.

 

ریسک فاکتورهای سرطان آندومتر:

سرطان آندومتر نوعی سرطان است که پوشش داخلی رحم را تحت تأثیر قرار می دهد که به آندومتر معروف است. در حالی که علل دقیق سرطان آندومتر به طور کامل شناخته نشده است، چندین عامل خطر شناسایی شده است.

درک عوامل خطر سرطان آندومتر می تواند به زنان کمک کند تا اقداماتی را برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری انجام دهند و در صورت وقوع، آن را زود تشخیص دهند. در اینجا برخی از رایج ترین عوامل خطر سرطان آندومتر آورده شده است:

1. چاقی:

چاقی یکی از مهم ترین عوامل خطر سرطان آندومتر در نظر گرفته می شود. احتمال ابتلا به سرطان آندومتر در زنان چاق دو تا چهار برابر بیشتر از زنان دارای وزن طبیعی است. دلایل این ارتباط به طور کامل شناخته نشده است، اما عوامل متعددی ممکن است دخیل باشند، از جمله افزایش سطح تولید استروژن، التهاب، مقاومت به انسولین، آدیپوکینها و اختلال در عملکرد سیستم ایمنی.

2. سن:

سرطان آندومتر در زنان بالای 50 سال شایع تر است. خطر ابتلا به سرطان آندومتر با افزایش سن به خصوص پس از یائسگی افزایش می یابد.

3. عدم تعادل هورمونی:

عدم تعادل هورمونی می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد. زنانی که قاعدگی نامنظم دارند یا هرگز باردار نشدند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان آندومتر هستند.

4. سابقه خانوادگی:

زنانی که سابقه خانوادگی سرطان آندومتر یا جهش های ژنتیکی خاص مانند سندرم لینچ دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.

5. سابقه شخصی:

زنانی که هیپرپلازی آندومتر، ضخیم شدن آندومتر داشتند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان آندومتر هستند. سایر عواملی که ممکن است خطر سرطان آندومتر را افزایش دهند عبارتند از: سابقه سرطان تخمدان یا پستان، دیابت، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و قرار گرفتن در معرض استروژن بدون پروژسترون.

6. نژاد:

سرطان آندومتر در زنان سفیدپوست بیشتر از زنان سایر نژادها شایع است.

7. عوامل سبک زندگی:

برخی از عوامل سبک زندگی ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهند، از جمله رژیم غذایی پرچرب و کم میوه و سبزیجات، ورزش نکردن و استعمال دخانیات.

توجه به این نکته مهم است که داشتن یک یا چند مورد از این عوامل خطر لزوماً به این معنی نیست که یک زن به سرطان آندومتر مبتلا می شود.

اما زنانی که دارای یک یا چند عامل خطر هستند باید با دکتر مائده احمدی متخصص زنان در پیروزی، در مورد غربالگری مناسب و اقدامات پیشگیرانه برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری صحبت کنند.

معاینات منظم زنان، از جمله معاینه لگن، می تواند به تشخیص زودهنگام سرطان آندومتر، زمانی که قابل درمان است، کمک کند.

 

تشخیص سرطان آندومتر:

سرطان آندومتر را می توان از طریق چندین آزمایش و روش تشخیص داد، از جمله:

1. معاینه لگن:

معاینه لگن به متخصص زنان امکان می دهد تا هرگونه ناهنجاری در رحم یا سایر اندام های لگنی را احساس کند.

2. سونوگرافی ترانس واژینال:

این آزمایش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از رحم و سایر اندام های لگنی استفاده می کند. در طول سونوگرافی ترانس واژینال، یک گرز کوچک به داخل واژن وارد می شود که امکان مشاهده دقیق تر و دقیق تر رحم را فراهم می کند.

3. بیوپسی آندومتر:

در بیوپسی آندومتر، نمونه کوچکی از بافت از پوشش داخلی رحم گرفته می شود و زیر میکروسکوپ برای وجود سلول های سرطانی بررسی می شود.

4. هیستروسکوپی:

در هیستروسکوپی، یک لوله نازک و روشن همراه با دوربین از طریق واژن و دهانه رحم به داخل رحم وارد می‌شود که امکان مشاهده نزدیک‌تر پوشش داخلی رحم را فراهم می‌کند.

5. آزمایش های تصویربرداری:

آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن، ام آر آی یا اسکن PET ممکن است برای تعیین وسعت سرطان و گسترش آن به سایر قسمت های بدن استفاده شود.

 

گزینه های درمانی برای سرطان آندومتر:

گزینه های درمانی سرطان آندومتر به عوامل مختلفی از جمله مرحله سرطان، سن و سلامت کلی زن و اینکه آیا او قصد دارد در آینده بچه دار شود بستگی دارد. در اینجا گزینه های درمانی که ممکن است یک متخصص زنان توصیه کند، آورده شده است:

1. جراحی:

جراحی رایج ترین گزینه درمانی برای سرطان آندومتر است. نوع جراحی بستگی به مرحله سرطان دارد و ممکن است شامل هیسترکتومی باشد که رحم و دهانه رحم و همچنین تخمدان ها و لوله های فالوپ را خارج می کند.

در برخی موارد، تشریح غدد لنفاوی نیز ممکن است انجام شود تا مشخص شود آیا سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است یا خیر.

2. پرتودرمانی:

پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. ممکن است پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقیمانده یا به عنوان درمان اولیه برای زنانی که نمی توانند تحت عمل جراحی قرار گیرند، استفاده شود.

3. شیمی درمانی:

شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. ممکن است در ترکیب با پرتودرمانی یا به عنوان درمان اولیه برای زنان مبتلا به سرطان پیشرفته یا عود کننده آندومتر استفاده شود.

4. هورمون درمانی:

هورمون درمانی ممکن است برای درمان سرطان آندومتر در زنانی که نمی توانند تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی قرار گیرند، استفاده شود. این شامل استفاده از داروهایی است که اثرات استروژن را مسدود یا کاهش می دهد، که می تواند رشد سرطان آندومتر را تحریک کند.

5. درمان هدفمند:

در درمان هدفمند از داروهایی استفاده می شود که به طور خاص سلول های سرطانی را هدف قرار می دهند، در حالی که سلول های سالم را حفظ می کنند. ممکن است در ترکیب با سایر درمان ها برای زنان مبتلا به سرطان آندومتر پیشرفته یا عود کننده استفاده شود.

 

مروری بر تشخیص و درمان سرطان آندونتر:

سرطان آندومتر یک بیماری جدی است که نیاز به تشخیص و درمان سریع دارد. معاینات منظم زنان، از جمله معاینه لگن، می تواند به تشخیص زودهنگام سرطان آندومتر، زمانی که قابل درمان است، کمک کند.

در صورت مشکوک بودن به سرطان آندومتر، یک متخصص ممکن است چندین آزمایش و روش تشخیصی را برای تعیین وسعت سرطان توصیه کند.

گزینه های درمانی سرطان آندومتر به عوامل مختلفی از جمله مرحله سرطان و سلامت کلی زن بستگی دارد و ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، هورمون درمانی یا درمان هدفمند باشد. با مراقبت و توجه مناسب، زنان می توانند اقداماتی را برای محافظت از سلامت خود و بهبود شانس درمان موفقیت آمیز سرطان آندومتر انجام دهند.